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    鐘南山談變異株

       2021-06-29 960
    導讀

      “如果沒有采取有效、及時的措施,根據模型預測,廣州此輪疫情大概會感染到730萬人。”6月25日,中國工程院院士鐘南山接受媒

      “如果沒有采取有效、及時的措施,根據模型預測,廣州此輪疫情大概會感染到730萬人。”6月25日,中國工程院院士鐘南山接受媒體采訪。他認為,廣州疫情可以說已經得到了有效控制,“我個人判斷,在我國應對德爾塔變異株社區傳播的第一階段戰役中,廣州取得了階段性成果。這些經驗,將對全國疫情防控都產生幫助。”

      廣東疫情形勢如何?國產疫苗對德爾塔變異株有效嗎?動物是否會引起病毒傳播?他一一回復。

      變異株病毒載量比普通株高100倍

      隨著印度新冠疫情的大暴發,德爾塔變異株迅速成為全球焦點。它來勢洶洶,成為英國、俄羅斯、新加坡、美國等國家新增病例的最主要病毒株。

      5月21日以來,發生在廣東的本土疫情中,也有兩起是由德爾塔變異株引起的。一起是5月21日在廣州荔灣區及相關地市發生的局部聚集性疫情,截至6月24日,累計報告感染個案167例;另一起是6月14日在深圳機場引起的疫情,目前已累計報告感染個案7例。

      “深圳的德爾塔變異株與廣州的德爾塔變異株突變位點不同,來源不同。”鐘南山說,“德爾塔變異株在人體內的病毒載量比普通株高100倍,傳播力更強;在身體內的潛伏期較短,1—3天就發病;在體內轉陰的時間也較長,廣州病例的平均轉陰時間13—15天,少數可達20天以上,遠長于普通株的7—9天。”

      正因為感染者體內的病毒載量高,傳染性增強了。“疫情早期,10天內5代傳播,傳播指數高達4.04—5.0。如果沒有采取有效、及時的措施,根據模型預測,廣州此輪疫情大概會感染到730萬人。”鐘南山指出,廣州疫情可以說已經得到了有效控制。“我個人判斷,在我國應對德爾塔變異株社區傳播的第一階段戰役中,廣州取得了階段性成果”。

      排除病毒通過動物排泄物傳播

      鐘南山指出,這段時間,除了采取北京新發地疫情的有效防控方法之外,廣州還根據德爾塔變異株的感染特點,采取了一些創新的科學管理措施。

      迅速鎖定感染源,精準查清傳播鏈。5月21日接到報告后,當日下午3時鎖定感染來源。隨后通過高質量的流行病學調查和及時的基因測序溯源,找到明確的傳播鏈和流行病學關聯,傳播鏈條非常清晰。

      更新了“密接”的概念。“德爾塔變異株病毒載量高,呼吸道呼出的病毒濃度大,傳染性極強,所以過去的密接概念已不適用。過去認為密接者是在感染者發病前2天的家人、同辦公室、1米之內同吃飯、開會,現在改為在同一個空間、同一單位、同一建筑與感染者發病前4天曾經相處的。并根據此分級制定了封閉、封控等不同的管控模式。”鐘南山說。

      此外,廣東在全國首次建立了“黃碼”制度,要求“黃碼”人員在24小時內盡快完成核酸檢測。截至6月24日,本次疫情未發生省外的溢出。

      在采取科學管理措施的同時,廣東對病毒傳播的研究也在緊鑼密鼓進行中。“我們一直懷疑動物可能會引起病毒的傳播,所以在發生疫情的封閉區布下鼠籠,一共捕鼠70只,采集有效的鼠咽拭子標本44份,新冠核酸檢測結果均為陰性,排除了新冠病毒在封閉、封控區通過動物排泄物傳播的可能。”鐘南山院士說。

      下一步,廣東將開展伴侶動物貓和犬感染新冠病毒的血清流行病學調查。計劃收集貓和犬的血清樣本,完成動物寵物感染及傳播的流調工作,預計這項工作在7月底完成。

      國產疫苗對人群有保護作用

      面對可能再出現的德爾塔變異株,我們應該怎么防護呢?“由于其感染強度極高,醫院的發熱門診要加強管控措施。”鐘南山指出,大多數市中心的醫院很難做到發熱門診建筑間隔20米,但也應嚴格管控,加強物理隔斷,選址相對獨立,注意選下風向的位置,與普通門診不同出入口。

      “深圳和廣州接納了全國近80%的國際入境人員,今后境外輸入疫情可能還會不斷出現。”他透露,廣州正計劃建立一個占地25萬平方米的“廣州國際健康驛站”,共設置5000個獨立房間,這樣可大大減少輸入性感染的可能性。

      鐘南山一再強調接種疫苗的重要性。“現在全世界都面臨著新冠德爾塔毒株的流行,疫情防控和經濟恢復,這兩方面必須建立一個新的平衡。”他認為,除了嚴格遵守群防群控措施,應盡快推進疫苗接種,建立群體免疫。

      他特別回應了大家關心的國產疫苗對德爾塔變異株有沒有用的問題。“實驗室結果證明,接種國產疫苗對人群有保護作用。”鐘南山說,初步分析認為,完成全程免疫接種的預防效果明顯,疫苗預防密接接觸者感染的效果為69%,預防發展為肺炎的效果為73%,預防重癥效果達95%以上。“廣東省的觀察,已經接種兩劑疫苗的密切接觸者,對預防發病的保護力近60%,預防肺炎的保護力近80%,沒有患者轉為重癥和危重癥。”

      鐘南山強調,如果疫苗的保護率為70%,這就需要80%以上的人群接種疫苗,才能建立起群體免疫,我們要加快疫苗的接種。

      “一隅不安,舉世皆危。要是其他國家疫情控制不好,永遠也打開不了國門。”他表示,希望能依靠聯合國、世界衛生組織的力量,實現疫苗共享,只有多方的共同努力才可以恢復正常的國際交流。


     
    (文/小編)
     
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